Geh Coxsackie-Virus bei Kindern: Symptome, Behandlung, Inkubationszeit

Coxsackie-Virus bei Kindern: Symptome, Behandlung, Inkubationszeit

Das Coxsackie-Virus, manchmal auch "Hände, Füße, Mund" genannt, ist nicht ein Virus, sondern eine ganze Gruppe von drei Dutzend Viren, die sich ausschließlich im Darm vermehren. Häufig tritt die durch das Virus verursachte Krankheit bei Kindern auf, aber auch Erwachsene können sich infizieren. Die Infektionssymptome sind vielfältig: Die Erkrankung kann Stomatitis, Nephropathie, Myokarditis und Polio ähneln. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Symptome, Varianten des Krankheitsverlaufs und die wichtigsten Behandlungsmethoden.

Viruserkennung

Die Coxsack-Viren wurden Mitte des 20. Jahrhunderts vom amerikanischen Forscher G. Dalldorf entdeckt. Ein Virus wurde zufällig entdeckt. Der Wissenschaftler suchte nach neuen Medikamenten gegen Poliomyelitis und isolierte Viruspartikel aus den Fäkalien infizierter Personen. Es stellte sich jedoch heraus, dass bei einer Gruppe von Patienten, deren Manifestationen der Poliomyelitis eher schwach ausgeprägt waren, eine neue, bisher unbekannte Gruppe von Viren im Körper vorhanden war. Diese Gruppe erhielt den allgemeinen Namen Koksaki (nach dem Namen einer kleinen Siedlung Koksaki, in der die ersten Stämme des Virus gefunden wurden).

Der erste Infektionsausbruch wurde 2007 in Ostchina registriert. Dann wurden mehr als achthundert Menschen infiziert, darunter zweihundert Kinder. Während des Ausbruchs von 2007 starben 22 Kinder an Komplikationen der Infektion.

In den letzten Jahren wurden Infektionsausbrüche fast jedes Jahr in exotischen Gebieten verzeichnet, am häufigsten in der Türkei. Die Infektion erfolgt in Hotels oder an Stränden. Kinder, die aus den Sommerferien zurückkehren, bringen die Infektion nach Russland. Aufgrund der hohen Virulenz des Virus verbreitet sich die Epidemie blitzartig.

Eigenschaften des Coxsackie-Virus

Das Coxsackie-Virus gehört zur Gruppe der intestinalen RNA-haltigen Viren, auch Enteroviren genannt.

Viruspartikel werden in zwei große Gruppen, A-Typ und B-Typ, unterteilt, von denen jede ungefähr zwei Dutzend Viren enthält. Diese Klassifizierung basiert darauf, welche Komplikationen bei Patienten nach der Infektion beobachtet werden:

  • Viren vom Typ A verursachen Erkrankungen der oberen Atemwege und Meningitis;
  • Nach der Infektion mit Viren vom Typ B können gravierende Veränderungen in der Struktur des Nervengewebes des Gehirns sowie in der Muskulatur auftreten.

Viruspartikel haben folgende Eigenschaften:

  • Bei Raumtemperatur können Viren die Virulenz für sieben Tage beibehalten.
  • das Virus stirbt nicht, wenn es mit 70% iger Alkohollösung behandelt wird;
  • das Virus überlebt im Magensaft;
  • Viruspartikel sterben nur, wenn sie Formalin und ultravioletter Strahlung ausgesetzt sind. Sie können auch durch Hochtemperaturbehandlung oder Bestrahlung zerstört werden;
  • Trotz der Tatsache, dass sich das Virus hauptsächlich im Gastrointestinaltrakt vermehrt, verursacht es bei einer relativ kleinen Anzahl von Patienten, die anfangs Darmerkrankungen hatten, dyspeptische Symptome.

Möglichkeiten, in den Körper des Coxsackie-Virus einzudringen

Die durch das Coxsackie-Virus verursachte Krankheit hatte mehr als 95% der Menschen auf der Welt. Dies liegt an der außergewöhnlichen Virulenz des Virus. In der Regel tritt eine Infektion in der Kindheit auf. Nach einer Infektion bildet sich eine dauerhafte Immunität. Babys, die Muttermilch essen, sind nicht mit dem Virus infiziert: Sie werden durch mütterliche Immunglobuline geschützt. In seltenen Fällen wird das Virus jedoch während der Schwangerschaft oder beim Durchgang durch den Geburtskanal von der Mutter auf das Kind übertragen.

Träger des Virus sind sowohl Patienten mit aktiven Manifestationen der Krankheit als auch solche, deren Symptome fast verschwunden sind: Innerhalb weniger Tage nach dem Verschwinden klinischer Anzeichen der Krankheit werden Viruspartikel weiterhin mit Speichel und Kot freigesetzt. Vorzugsweise erfolgt die Infektion durch Tröpfchen aus der Luft, aber auch die fäkal-orale Variante der Ausbreitung der Infektion ist möglich.

Infiziert meistens Kinder zwischen 3 und 10 Jahren. In dieser Altersgruppe wurden die hellsten Symptome der Krankheit und die größere Anzahl von Komplikationen nach der Infektion festgestellt. Jugendliche und Erwachsene können sich auch mit dem Coxsackie-Virus infizieren, ihre Krankheit ist jedoch latent (versteckt).

Symptome eines Coxsackie-Virus bei Kindern

Die Inkubationszeit, dh die Zeit von der Infektion bis zum Einsetzen der ersten Symptome, beträgt 3 bis 6 Tage. Die ersten Anzeichen einer Infektion mit Coxsackie sind die folgenden Symptome:

  • minderwertiges Fieber;
  • allgemeines Unwohlsein, manifestiert durch Schwäche, Appetitlosigkeit und Reizbarkeit;
  • Halsschmerzen

Die oben beschriebenen Symptome bleiben zwei bis drei Tage bestehen. Manchmal machen sich Schwäche, Appetitlosigkeit und Schläfrigkeit bereits während der Inkubationszeit bemerkbar.

Ein plötzlicher Anstieg der Körpertemperatur auf 39 bis 40 Grad - eines der ersten Anzeichen des Coxsackie-Virus. Gleichzeitig ist es schwierig, die Temperatur zu senken.

Nach dem Ende der Inkubationszeit des Kindes erscheinen kleine rote Flecken auf der Mundschleimhaut. Bald verwandeln sich die Flecken in Blasen, die später ulzerieren. Auch auf den Handflächen und auf den Fußsohlen tritt ein Ausschlag auf. Aufgrund dieser Funktion erhielt der Coxsackie-Virus seinen zweiten Namen: "Hände, Füße, Mund". In einigen Fällen kann ein Ausschlag an Gesäß, Bauch und Rücken auftreten. Die Blasen jucken stark, wodurch das Kind sehr ängstlich wird. Durch Juckreiz wird der Schlaf gestört, es kann sich Schwindel entwickeln.

In einigen Fällen entwickeln infizierte Kinder ein dyspeptisches Syndrom: Erbrechen und Durchfall treten auf. Durchfall kann bis zu zehnmal am Tag sein, während der Stuhl flüssig ist, jedoch ohne pathologische Einschlüsse (Blut, Eiter oder Schleim).

Strömungsmuster

Das Coxsackie-Virus kann zu einem anderen Krankheitsbild führen, daher produzieren die Patienten in der Regel Syndrome oder deren Kombinationen. Die Schwere der Symptome hängt von den Eigenschaften des Körpers des Kindes ab, insbesondere von der Aktivität des Immunsystems. Zum Beispiel stellt Dr. Komarovsky fest, dass manchmal, wenn ein Coxsackie-Virus infiziert ist, ein Kind keinen Hautausschlag im Mund hat oder die Temperatur nur auf die Werte der Subfebrile steigt.

Ordnen Sie einen typischen und atypischen Verlauf der Infektion zu, wobei die typische Form der Erkrankung weniger atypisch ist.

Typische Formen einer Virusinfektion sind:

  • Herpangina, gekennzeichnet durch vorherrschende Entzündung der Schleimhäute der Mundhöhle und des Rachens;
  • Boston Hautausschlag und Hand-Fuß-Mund-Krankheit, bei der ein kleiner roter Hautausschlag am Körper des Kindes auftritt (hauptsächlich an Armen, Beinen, um den Mund) und dann an der Haut der Handflächen und Füße (innerhalb eines Monats);
  • epidemische Myalgie ("diabolische Grippe" oder epidemischer Rheuma), bei der Patienten starke Schmerzen im Oberbauch und Brustbereich sowie Kopfschmerzen verspüren;
  • aseptische Meningitis, dh Entzündung der Gehirnschicht.

Am häufigsten handelt es sich bei der Erkrankung um Hände, Füße, Mund, Myalgie und Meningitis bei einer kleinen Anzahl von Patienten, die in der Regel eine verringerte Immunität aufweisen.

Atypische Infektionsformen, die durch das Coxsackie-Virus verursacht werden, sind äußerst unterschiedlich. Sie können Polio, Nephritis, Myokarditis und anderen Krankheiten ähneln. In dieser Hinsicht können Fehler bei der Diagnose der Krankheit auftreten: Die Symptome einer Infektion mit dem Coxsackie-Virus können leicht mit den Manifestationen vieler Erkrankungen der inneren Organe verwechselt werden.

Wie gefährlich ist das Coxsackie-Virus?

Es gibt keine spezifische Behandlung für die Infektion mit dem Coxsackie-Virus. Antibiotika gegen Coxsackie-Viren (wie auch gegen andere Viren) sind unwirksam. Daher werden meistens zur Behandlung, Ruhe, Verwendung großer Flüssigkeitsmengen und Immunmodulatoren verordnet, die dem Körper helfen, die Infektion schneller zu bewältigen. In einigen Fällen können Schmerzmedikamente sowie Antipyretika erforderlich sein.

Mit dieser Behandlung verschwindet die Krankheit in etwa einer Woche. Wenn ein Patient jedoch Symptome wie starke Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und Fieber entwickelt, muss er dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Coxsackie-Behandlung bei Kindern

Ohne Komplikationen kann die Infektion zu Hause erfolgreich behandelt werden. Es wird empfohlen, die folgenden Empfehlungen zu beachten:

  • Bei Hitze sollte die Temperatur um Ibuprofen oder Ibufen gesenkt werden. Um den Zustand des Kindes zu lindern, können Sie es auch mit einem mit kaltem Wasser angefeuchteten Tuch abwischen.
  • Zur Steigerung der Aktivität des Immunsystems wird die Verwendung von Interferonen oder Immunglobulinen empfohlen.
  • Sorbentien (Enterosgel, Aktivkohle) werden gezeigt, wenn Symptome einer Vergiftung zum Ausdruck kommen.

Um die Dehydrierungssymptome zu stoppen, die häufig bei Durchfall und Erbrechen auftreten, sollten Sie dem Kind eine große Menge Flüssigkeit zuführen. Es ist ratsam, es mit Kompott, Fruchtgetränken und Säften zu trinken, die Vitamine enthalten, die dem Körper helfen, schneller mit der Krankheit umzugehen. Wenn Symptome der Dehydratation zum Ausdruck kommen, ist es notwendig, Regidron einzunehmen, das nicht nur die verlorene Flüssigkeit wieder auffüllt, sondern auch das Gleichgewicht der Spurenelemente im Körper wiederherstellt.

Dr. Komarovsky empfiehlt, dem Kind alle Getränke zu geben, einschließlich süßem Soda: Eine große Menge Glukose hilft, die zur Bekämpfung der Infektion erforderliche Kraft wiederherzustellen. Trotz der Schmerzen beim Schlucken wird es nicht empfohlen, das Kind mit Gewalt zu füttern.

Hautausschläge an der Mundschleimhaut sollten regelmäßig mit Orasepti und Hexoral behandelt werden, um Entzündungsprozessen vorzubeugen. Bei kleinen Kindern kann eine Reizung der Mundschleimhaut zu starkem Speichelfluss führen. Aus diesem Grund ist es notwendig, den Kopf des Babys während des Schlafens zur Seite zu drehen, um zu verhindern, dass Speichel in die Atemwege gelangt. Um die Nahrungsaufnahme zu erleichtern, wird empfohlen, die Mundhöhle des Kindes mit Anästhetika (Kamistad, Homisal) zu schmieren.

Bei dieser Behandlung erfolgt die Linderung des Zustands innerhalb von zwei bis drei Tagen. Es ist jedoch notwendig, dass das Kind eine Woche im Bett bleibt und nicht mit Gleichaltrigen in Kontakt kommt.

Wie man den Juckreiz mit dem Coxsackie-Virus lindert

Der durch das Coxsackie-Virus verursachte Ausschlag juckt und juckt, so dass das Kind nicht schlafen kann. Diejenigen, die dieses Virus überlebt haben, sind sich darin einig, dass weder die Temperatur noch die Halsschmerzen mit dem Jucken der Handflächen und Füße eines Kindes vergleichbar sind. Was tun, wenn das Kind ständig die Handflächen und Füße kratzt? Ein paar Tipps, um den Juckreiz zu reduzieren:

  • kaufen pharmazeutische Heilmittel für Mückenstiche, Wespen, Insekten (Fenistil, Mücken, aus).
  • mach das Bad mit Soda. Verdünnen Sie dazu in einem Liter kaltem Wasser einen Esslöffel Backpulver und stellen Sie gelegentlich Tabletts für Beine und Griffe her. Nicht lange, aber es wird ein wenig Juckreiz lindern.
  • Vergessen Sie nicht, ein Antihistaminikum (Phenicyle, Erius - jedes Baby) zu verabreichen.

In der Tat ist es unmöglich, den Juckreiz vollständig zu entfernen. Auf diese Weise reduzieren Sie es ein wenig und lenken die Prozeduren des Kindes ab. Damit das Kind nachts schlafen kann, müssen einige Eltern die ganze Nacht an seinem Bett sitzen und seine Füße und Handflächen streicheln - nur so lässt der Juckreiz nach und das Kind kann ein Nickerchen machen. Nachdem ich diesen Weg passiert habe, kann ich Ihnen sagen, dass es sehr schwierig ist. Eine Sache gefällt - es gibt nur zwei schlaflose Nächte, dann trocknet der Hautausschlag aus und nach einer Zeit (etwa einem Monat) schält sich die Haut an den Handflächen und die Füße lösen sich ab.

Wann sollte die Notfallversorgung gerufen werden?

Das Kokasaki-Virus läuft bei den meisten Kindern problemlos ab. Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass die Entwicklung von Komplikationen möglich ist, die das Leben des Kindes bedrohen. Daher sollten Eltern die Symptome von Komplikationen kennen, die ein dringendes medizinisches Eingreifen erfordern.

Rufen Sie sofort einen Rettungswagen an, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • Blässe der Haut;
  • Zyanose, das heißt blaue Haut;
  • steifer Nacken;
  • Verweigerung von Lebensmitteln für mehr als einen Tag;
  • starke Dehydratation, die durch trockene Lippen, Lethargie, Schläfrigkeit, Abnahme der Urinmenge festgestellt werden kann. In schweren Fällen mit Dehydratation können sich Wahnvorstellungen und Halluzinationen entwickeln;
  • starke Kopfschmerzen;
  • Fieber und Schüttelfrost sowie die Unfähigkeit, die Temperatur lange zu senken.

Komplikationen

Coxsackie-Virus kann folgende Komplikationen verursachen:

  • Halsschmerzen Eine Tonsillitis manifestiert sich durch eine Entzündung der Mandeln und schwere Halsschmerzen. Auch bei Halsschmerzen nehmen die Halslymphknoten zu.
  • Meningitis oder Entzündung der Gehirnschicht. Das Coxsackie-Virus kann sowohl aseptische als auch seröse Formen der Meningitis verursachen. Wenn eine aseptische Form Symptome entwickelt, z. B. Einschränkung der Beweglichkeit der Nackenmuskulatur, Schwellungen des Gesichts und Sensibilitätsstörungen. Bei einer serösen Form erscheint das Kind Delirium und Krämpfe. Meningitis ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen des Coxsackie-Virus und sollte stationär behandelt werden.
  • Lähmung Lähmungen nach einer Infektion mit dem Coxsackie-Virus sind äußerst selten. Meist macht er sich vor dem Hintergrund steigender Temperaturen bemerkbar. Die Lähmung manifestiert sich in unterschiedlichem Maße: von leichter Schwäche bis hin zu Gangstörungen. Nach dem Coxsackie-Virus tritt keine schwere Lähmung auf: Dieses Symptom verschwindet schnell nach Beendigung der Behandlung der Krankheit;
  • Myokarditis Diese Komplikation tritt vorwiegend bei Neugeborenen auf. Die Myokarditis geht mit einem abnormalen Herzschlag, Schwäche und Atemnot einher.

Um Komplikationen zu vermeiden, muss die Behandlung des Coxsackie-Virus unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Tödliche Folgen mit dem Coxsackie-Virus sind extrem selten: bei der Infektion von Frühgeborenen. Solche Kinder entwickeln schnell eine Enzephalitis, die zur Todesursache wird. Bei der Infektion von Kindern im Mutterleib ist ein plötzliches Kindstod möglich.

Coxsackie-Virus bei Erwachsenen

Bei erwachsenen Patienten ist die Coxsackie-Virusinfektion in den meisten Fällen asymptomatisch oder mild. In seltenen Fällen kann das Virus jedoch die Bronholm-Krankheit verursachen, die durch die folgenden Symptome gekennzeichnet ist:

  • akuter Schmerz in verschiedenen Muskelgruppen;
  • Fieber;
  • schweres Erbrechen.

Muskelschmerzen bei Bronholm-Krankheit werden hauptsächlich in der oberen Körperhälfte beobachtet. Besonders starke Schmerzen treten beim Bewegen auf.

Wenn das Virus die Zellen des Rückenmarks infiziert, kann sich die paralytische Form der Krankheit entwickeln. Wenn dies beobachtet wird, werden Gangstörungen und zunehmende Muskelschwäche festgestellt.

Die oben beschriebenen Komplikationen sind relativ selten. Wenn jedoch die ersten Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Prävention

Dr. Komarovsky warnt davor, dass die meisten Infektionen in Kurorten auftreten, daher treten im Sommer normalerweise Blitze auf. Um eine Infektion zu verhindern, müssen Sie die folgenden Empfehlungen beachten:

  • Lassen Sie Ihr Kind kein rohes Leitungswasser trinken. Trinken Sie in Resorts in exotischen Ländern nur Wasser in Flaschen. Es ist notwendig, es zum Kochen zu verwenden;
  • Obst und Gemüse sollten gründlich mit Wasser in Flaschen gewaschen und gespült werden. Bevor Sie dem Kind Gemüse und Obst geben, müssen Sie es schälen. Die letzte Empfehlung ist besonders relevant, wenn Sie sich an einem Ort befinden, an dem Coxsackie ausbricht.
  • Wenn ein Kind die Immunität geschwächt hat, weigern Sie sich, exotische Resorts zu besuchen.
  • Erklären Sie dem Kind, dass Sie sich nach der Straße und nach dem Besuch der Toilette die Hände waschen müssen.

Normalerweise verursacht das Coxsackie-Virus keine gefährlichen Komplikationen: Die Krankheit dauert drei bis fünf Tage, danach können Sie wieder normal leben. In seltenen Fällen ist die Infektion jedoch eine ernsthafte Gefahr. Dies gilt insbesondere für Kinder, deren Immunität geschwächt ist. Um die Risiken zu minimieren, ist es erforderlich, bei den ersten Anzeichen einer Infektion einen Arzt zu konsultieren und keinesfalls selbstmedizinisch zu behandeln.


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